作者 godofsex (性愛戰神)
標題 [新聞] 肛門爆膿包…他拖3週「一路爛到前面」
時間 Sat Sep  2 07:09:25 2023


1.媒體來源:

ETtoday

2.記者署名:

記者李佳蓉/採訪報導

3.完整新聞標題:

肛門爆膿包…他拖3週「一路爛到前面」痛炸 醫搖頭:致死率50%

4.完整新聞內文:

https://i.imgur.com/i8KHZES.jpg
[圖]

▲男子肛門膿瘍惡化為壞死性筋膜炎。(示意圖/記者李佳蓉攝)

醫生的話真的要聽!

北部一名60歲男子就診主述「屁股不舒服」,經檢查長了顆紅腫大膿包,診斷為肛門膿瘍
,醫師建議現場切開引流,一聽到這患者嚇得欲逃離診間,即使不斷勸說他仍堅持採取保
守治療吃抗生素就好。


豈料3週後病況惡化,痛到坐不住,送到急診時傷口從當初的屁股膿包「一路爛到前面」
為致死率50%疾病,眾人看傻。

大腸直腸科醫師陳威智在《醫師好辣》節目中指出,一開始即建議男子手術引流,但被拒
絕,患者表示想先吃藥控制,服用一週抗生素後雖有改善,不久後卻又隱隱發作卻不以為
意。


3週後他突然接到急診室電話,表示該名患者病況嚴重,一到現場看「整個壞死性筋膜炎
」,從屁股一路爛到前面陰部,必須同步會診泌尿科醫師,緊急送刀房劃開清創。

陳威智回憶開刀前的小插曲,男子對於醫師每次見面都說要開刀感到納悶,無心問「是不
是想要賺我錢?」陳威智苦笑回答,先前肛門膿瘍還能考慮保守治療,但眼前慘況若不開
刀,接下來病況急速惡化「就是往死亡邁進」。


https://i.imgur.com/GvvwBxn.jpg
[圖]

▲男子因壞死性筋膜炎一路從肛門爛到前面陰部。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

陳威智接受《ETtoday健康雲》採訪時指出,男子苦撐到屁股腫脹又發燒、痛到坐立難安
才到急診求救,當時患部已不侷限在肛門周圍,甚至延伸到生殖器附近,已形成「佛尼爾
氏壞死症(Fournier's gangrene)」,為一種會陰生殖部位快速進展之壞死性筋膜炎,
前後共進行2次清創手術,術後並搭配抗生素使用,每天必須換藥2~3次,住院3週後才順
利出院。


提及壞死性筋膜炎的清創過程,陳威智坦言「不能怕傷口劃太大」,該手術應盡快將傷口
劃開排膿並清創乾淨,才能降低死亡率。

他也補充,男子當時肛門長小膿包已有局部性的細菌感染,雖有服用抗生素卻未完全根除
感染源,導致細菌感染並沿著軟組織及筋膜全面擴散、破壞組織,嚴重恐致肢體壞死,甚
至喪命。


https://i.imgur.com/YZt4OJY.jpg
[圖]

▲男子經過2次清創後,才將爛膿清乾淨。(示意圖/達志)

泌尿科醫師歸家豪也補充,「佛尼爾氏症」屬於壞死性筋膜炎的一種,不論男女,會從肛
門一直爛到肚皮,傷口拓展速度非常快,有時大腿筋膜爛掉、臭膿埋在裡頭,還得將患部
整個削開。他嚴肅地說,「這絕對不是為了賺錢,是為了救命!」因壞死性筋膜炎致死率
高達50%,若不緊急開刀就準備見閻王。


歸家豪曾說明,人從肚臍以下到會陰部、生殖器、大腿屁股這一層是相通的,只要一處爛
掉細菌就會向外擴散,輕則蜂窩性組織炎,嚴重即屬佛尼爾氏壞死,細菌會順著筋膜大範
圍擴散,就像「把頭埋在一堆爛膿裡面去清,味道又重,膿可能一開就往臉上噴。」




5.完整新聞連結 (或短網址)

https://health.ettoday.net/news/2571424?redirect=1&mibextid=Zxz2cZ
肛門爆膿包…他拖3週「一路爛到前面」痛炸 醫搖頭:致死率50% | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
[圖]
醫生的話真的要聽!北部一名60歲男子就診主述「屁股不舒服」,經檢查長了顆紅腫大膿包,診斷為肛門膿瘍,醫師建議現場切開引流,一聽到這患者嚇得欲逃離診間,即使不斷勸說他仍堅持採取保守治療吃抗生素就好。豈料3週後病況惡化,痛到坐不住,送到急診時傷口從當初的屁股膿包「一路爛到前面」為致死率50%疾病,眾人看 ...

 

6.備註:



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