衛福部健保署日前宣布4月起調整藥價，其中有大量慢性病用藥的健保藥價遭砍，藥界擔
憂可能引發廠商停產、造成後續缺藥問題。藥師公會全聯會理事長黃金舜接受媒體聯訪表
示，藥廠經過健保砍價後，還面臨醫院議價的問題，最快6個月後就會出現缺藥潮，希望
健保署研議，對已經來到地板價的藥品，採取統一採購措施，確保廠商的喘息空間。

健保署日前宣布自4月起調整藥價，預計減少健保支出約55.3億元，涉及藥品包括心臟血
管藥品、神經系統藥品及全身性抗感染劑等，就健保藥品整體來看，其中4551項調降、17
項調升、9500項不調整，希望淘汰老藥，並用於挹注於新藥、新科技。

然而，黃金舜接受媒體聯訪時表示，這次健保藥價調整中，被調降的品項有93%是健保給
付超過15年的「老藥」，且幾乎都是慢性病用藥，但這些廠商除了被健保砍價，接下來和
醫院議價的時候，其實還要再面臨第二次砍價。

MgO）為例，健保核價為一顆2元，但廠商與醫院議價後，依據藥廠的反應情況，廠商實際
只拿到0.8元，其餘1.2元是被醫院拿走、賺取「藥價差」，廠商的利潤非常有限，也是目
前國內有5張氧化鎂藥證、卻只有1張生產中的原因。

此外，黃金舜指出，雖然健保藥價已經來到地板價的藥品廠商，可以通過申請「申覆」、
來爭取給付藥價的討論空間，但因為要主動提交成本分析，等於藥品成分等商業機密全部
都要給出去，在藥物已經超過專利期、利潤又相當有限的情況下，廠商不會願意申請。

黃金舜表示，這次健保砍藥價之後，廠商在醫院端會再面臨第二次的砍價，利潤再度受限
、恐走向停產，目前已經有藥廠對他提到，該廠的13項慢性病用藥中，有9項規劃停止生
產，而他預估，大約6個月後就會出現另一波缺藥潮，屆時作為供貨末端的藥局根本措手
不及。

因此，黃金舜指出，對於價格已經砍到地板價的藥品，健保應該研議採取「健保署集中採
購」的作法，保證藥廠有喘息空間，而採購量可以通過歷年來的常規用量估算，確保廠商
的利潤不會被醫院拿走，若沒能提前規劃，5年後受影響的慢性病族群，可能從現在的600
萬攀升到1000萬，呼籲健保署未雨綢繆。