作者 minami917 (南)
標題 [問題] 十歲貓口炎全口拔牙
時間 Tue Aug  8 13:59:49 2023


第一次在貓板發文,文長,再麻煩各位多多指教><

貓咪狀況如下:
他是一隻橘貓米克斯,大約十歲左右,因為有流口水、吃飼料會掉、體重減輕,加上碰嘴巴
第一次對我哈氣的狀況,疑似是口炎,加上還有一顆斷得很深的犬齒,所以三週前帶去第一
家動物醫院


當時為了找出病因,醫生建議做檢查,檢查有分三個套組,前一個套組找不到問題就再做進
階的,最後是只有關於心臟的數值有異常(當時聽似乎是說乳酸,不是很確定),最詳細的
檢查包含三張x光片,其中一張醫生說他有心臟肥大的問題,但最後因為沒有牙齒x光,所以
沒辦法解決牙齒問題,只有看到牙齦似乎都有發炎,包括沒有牙齒的部分,只能開了心臟藥
及消炎藥,加一針消炎針


檢查項目如下:
血液分析:白血球、紅血球、血小板、血色素、血容比
生化15項:肝功能、腎功能、胰功能、膽囊、血糖、總蛋白、白蛋白、鈣、磷、膽固醇
三合一快篩:白血病、愛滋病、冠狀病毒

————————————————————————

8/6
因為想一起處理心臟的問題,所以先到了豆皮看診,醫生看完口腔狀況是建議拔牙處理或是
到牙專科再詢問看看

當下詢問拔牙會怎麼處理,似乎有很大機會需要全口拔牙,因為整體牙齦紅腫,僅有下犬齒
的部分比較好些

心臟的部分,醫生看完上一家醫院的報告後,發現數值異常的是關於免疫的,大概率是因為
口炎的關係,心臟部分則看不出異常,但仍再做了心臟病快篩,數值正常,很高興沒有問題
,但感覺因為自己的莽撞而讓貓咪多吃了不必要的藥


目前我自己的決定就是偏向全口拔牙,但因原先做的心理準備是會留下犬齒,可是依醫生的
角度看來認為沒斷的犬齒也很可能需要一起拔掉,一方面是怕留犬齒仍會導致口炎,另一方
面是僅留一邊容易磨破嘴巴,當然若x光拍出來很明顯是壞牙一定會拔,但若像是擔心磨破
或者是狀況還可以的牙是否應該留著較好?因為有些超出預期,希望各位能提供我一些建議

另外這樣整體報價下來大約三萬左右,費用大致如下,大多看到的拔牙手術都是建議有術前
術後x光,這點也讓我會有些擔心,還是想多聽聽各位的想法,或是其他推薦的醫院,再此
感謝貓板的各位


費用:
洗牙3500
牙科x光(僅術前)3000
拔牙(犬齒+臼齒1000*8、其他牙500*22)
皮瓣縫合2000*4處
預估約33500

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.237.48 (臺灣)
※ 作者: minami917 2023-08-08 13:59:49
※ 文章代碼(AID): #1aqTdNTI (cat)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1691474391.A.752.html
joyce2844: 建議全拔,一樣可以正常吞食,只是不能太大顆粒以免容易消化不良。牙專科照X光會分細部區域比較明顯,術後X光是為了確認有拔乾淨,但有的醫生會對照牙齒顆數,如果數量正確就不一定會另外照術後1F 08/08 14:11
neinei7197: 貓咪牙齒很容易在拔牙過程中斷裂,一定要拍術後x光確認牙根有完整取出,不然對於口炎貓來說等於沒拔5F 08/08 14:43
j大跟n大說的都是我的想法跟顧慮的點,我自己可能沒有能力檢查牙齒是否都是完整的,一
方面想相信醫師的專業,一方面又想再次確認不要讓貓咪受苦
tobe2015: 拔牙的話 還是可以去牙專科詢問 要拔建議就全拔了
阿不過我家貓之前醫生是有留下犬齒的 所以還是建議找專科再評估一下~7F 08/08 15:00
真的很想帶去牙專科看看,但原典太遠又怕太貴,其他醫院到現在都持續再找,目前有考慮
過青亞(預約滿)、杏運草(今日公休),還有一些是沒有特別寫出牙科的醫院,貓咪最近
比較頻繁被帶去醫院或是吃藥,感覺心情不太好,帶著他求醫真的也是大工程,另外不到現
場要問報價也真的是很困難><
i5403i: 我家這邊洗牙5公斤以下氣麻6000…10F 08/08 15:22
牙真的很貴…
hclo1218: 口炎、牙齦紅腫跟需要拔牙的程度是有很大區別的耶~我家老貓16歲,前陣子也是突然不願意進食,看醫生後口炎,先吃消炎藥+食慾促進劑,灌食兩天之後發炎症狀緩解,就能自己進食了,之後因為牙結石很多,不想一直放著讓口炎反覆復發,所以做了洗牙,洗牙過程醫師會判斷牙根是否穩健,如有需要拔牙再另外收費。我家的貓是很幸運都不用拔,整套從吃藥到洗完牙大約5000$11F 08/08 15:55
我有爬文到類似案例,醫生那邊說明完,我這邊的理解是拔牙是最直接的手段,而且依貓咪
的狀況通常也會選擇先拔牙,其他治療方式能嘗試,但治療效果就不一定,建議轉到牙專科
諮詢,同樣也是推原典及恩亞
如果是同樣狀況那再好不過,但因跟醫生討論完就是往拔牙的方向走,變成我不太確定該怎
麼跟醫生討論是不是其實不需要拔牙
Gestalk: 我家17歲老貓前一陣子齒吸收症,把前排跟犬齒都拔光,
後排牙齒則是之前年輕的時候就拔掉,手術費用三萬多
一樣有氣體麻醉跟齒科X光拍攝18F 08/08 16:13
手術順利就是有福氣的貓咪,我從貓咪身體不好的時候就一直到處爬文,知道需要手術更是
擔憂,最後只能到處發文問問大家的建議TT
另外想請問g大有選擇照術後x光嗎?
JudgmentLin: 家貓的犬齒基本上沒作用 不會需要撕開獵物的肌肉 若引起口炎還是建議拔掉21F 08/08 16:51
若是不好的牙齒絕對會拔掉,主要是貓咪是蠻威風的公貓,不曉得會不會影響到他的自尊心

tsaifood: 可以吃豹口好,可以加強免疫力,我家貓咪吃一陣子口炎好很多,沒有再復發了23F 08/08 17:06
謝謝您,可以請問t大的貓咪大概有什麼症狀嗎?
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 17:21:41
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 17:31:26
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 17:39:03
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 17:44:17
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 17:45:25
joyce2844: 逐一打電話問醫院有沒有牙科X光的設備就可以問看看報價了,不一定要是齒專科的醫院;另外不用擔心尊嚴,能好好吃飯比較重要25F 08/08 18:37
謝謝j大大的提醒,我在找的時候也都是有牙齒x光就列入考慮,只是報價方面真的都還蠻保
守的,蠻多都說需要帶去評估,打算明天聯絡杏運草看看
ceruleen: 心臟有做心超嗎?若心臟有問題做麻醉是很危險的。我的貓2021.12因全口拔牙死於手術台,非常心痛,覺得不要拔牙就好了。希望原po謹慎評估28F 08/08 18:39
失去寶貝真的很難受TT
貓咪還沒做過心超,即便心臟病快篩過了和其他數值都正常也建議做一下嗎?看完第一家換
到豆皮的時候也是順便看心臟,但醫生覺得x光拍不明顯和數值沒有顯示心臟有問題,加驗
了快篩也沒問題,醫生評估ASA麻醉風險是一級,不然我原本有打算做心超的
tobe2015: 口碑好的就那幾間 話說青亞想約哪位醫生呢31F 08/08 18:55
青亞我當時約沒有選醫生,不過有說明是牙科問題,所以醫院應該是安排由蔡醫生看診,但
在預約前幾天過世了…後來他們人手調派不及加上時間一直湊不上就只好放棄了,我前後問
了大概快三四次預約時間
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 18:55:37
rgnuj122: 免疫的話全口拔牙比較好,不然犬齒門齒留著又再拔一次又痛又麻煩32F 08/08 18:56
我也是擔心再來一次,只是要怎麼判斷到底是什麼原因呢?因為健康檢查都找不出問題><
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 18:59:32
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 19:00:44
tobe2015: 對...我的貓也是給蔡醫生拔牙的 真的是很棒的醫生QQ  所以青亞應該也不用約了 個人覺得確定牙齒有問題就直接上牙科吧 省的一直換醫院34F 08/08 19:03
嗚嗚天妒英才,不過牙專科和能治療牙齒的醫院該怎麼區別呢?我目前是以有特別寫出牙科
的醫院去做選擇,原本還有考慮台大員山,但無法報價
Gestalk: 回原po 有喔,術前術後都有拍齒科X光,因為要確認齒根都有拔乾淨,也順便看到之前年輕拔牙時沒拔乾淨的微小齒根,就也一起處理掉了。37F 08/08 19:04
那時有看到有些小門牙掉了,感覺可能也有牙根,口腔內部的狀況到現在還不清楚,這可能
也是我很焦慮的原因之一
Gestalk: 對了,術前一定要做心臟快篩確定沒問題才能手術,然後我選的麻醉是第三級的氣麻,一小時2500,麻醉退蠻快的。40F 08/08 19:14
快篩是沒問題的,不過醫院使用的快篩是中重度才會檢測出來,感覺也是各種隱憂…
麻醉的話,我只知道是氣麻,但會視情況搭配液麻,但麻醉沒有得選擇
JudgmentLin: 這種手術我是會找設備齊全醫院等級的 真的出意外能直接急救處理 不需要等後送42F 08/08 19:14
想請問j大所說的設備齊全大概需要具備什麼呢?我也想過關於急救設備的問題,有個保障
會更安心,急救我可能只能想到左岸><
lioucat: 全拔+1。但如果是自體免疫問題引起的,術後還是有發炎的可能,要長期服藥。我家去年回喵星的老公公就是這樣,醫生評估後說拔牙也沒太大作用。有另一隻確定是牙齒引起的,全口拔後狀況好轉,吃乾乾吃得很開心。44F 08/08 19:19
謝謝l大分享,能請問醫生是怎麼判斷引起口炎的原因嗎?另外是麻醉後拍完牙齒x光才能判
斷嗎?
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 19:20:06
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 19:30:00
joyce2844: 齒吸收通常都是免疫影響,外觀看起來沒事,但牙根已經爛掉了,這只能看牙科X光去判定,圖片左一已經爛到外面,其他顆中間空掉,這些都是不正常的牙齒,所以全拔掉了https://i.imgur.com/cMvFuNg.jpg48F 08/08 19:36
[圖]
看來只能等x光出來才知道了…這比恐怖箱還恐怖T^T
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 19:46:05
fish123456: 推土城昇昇動物醫院院長52F 08/08 20:42
非常謝謝您,我會詢問看看的
※ 編輯: minami917 (114.136.237.48 臺灣), 08/08/2023 21:51:01
Ephraim: 昇昇不是在樹林嗎? 土城有嗎?53F 08/09 12:10

--