作者 windcity (保持能量^^)標題 [寶寶] 做MRI檢查使用鎮定劑或麻醉好？時間 Tue Apr 11 14:54:39 2023
寶寶2Y6M，因為一些問題需做腦部MRI檢查
本來門診醫生是指示用7ml的可律靜（Chloral hydrate），但喝完一直無法順利哄睡（上午
有先帶去公園放電1小時了），好不容易睡著了但一放上檢查台上就醒來，只好先讓下一位
先檢查。等待下一位的時間感覺有趴在爸爸身上熟睡，但輪到他時一樣又是放上檢查台上喬
姿勢時就醒了，而且感覺就藥效退了完全醒了，於是那天就無法檢查只好再另約時間QQ
寶寶平常就是好不容易哄睡很淺眠的，之前有做過一次肌電圖檢查也是類似狀況，值班醫生
當下給了再喝一次鎮定劑的指示才睡著，但這次值班醫生不肯加藥量，說要回診去跟門診醫
生討論。
醫生是說那下次檢查就兩種辦法，一種是像上次那樣鎮定劑用到2倍（最高劑量），一種就
是直接用麻醉。
不知道有沒有專業人士能賜教，哪一種方式對寶寶會比較安全呢？
乍想之下好像是麻醉比較嚴重？需要出動麻醉科。但查了一下可律靜的仿單，看起來用過量
也是蠻有風險的，而且像肌電圖那次用到最高劑量，醒來情緒超狂暴整個像發酒瘋，也是會
有點怕怕。
想請問下次檢查該選擇何種方式較好呢？謝謝！
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※ 作者: windcity 2023-04-11 14:54:39
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※ 編輯: windcity (223.139.116.85 臺灣), 04/11/2023 14:58:21
→ pop88pop88: 麻醉的意思就是麻醉科醫師會出來麻，我會選麻醉
鎮靜劑也是有過量呼吸抑制的風險，相比之下麻醉科的人在機器在，安全多了，最重要的是麻醉下檢查結果比較不會被躁動影響，對於MRI腦部結構的判讀很重要反正不管選麻醉還是選鎮靜，都得簽同意書，跟醫師討論清楚吧1F 04/11 15:03
→ Barolo: 麻醉要有麻醉科醫師 最好還是想辦法哄睡7F 04/11 15:16
→ windcity: 要在醫學中心做檢查，是一定會有麻醉科醫師的，只是想說不知道那個風險大8F 04/11 15:16
推 pensees: 麻醉的風險比較大，但小孩的狀況兩倍劑量也不一定也睡得倒，MRI時間又長，不如麻醉算了10F 04/11 15:32
推 hotking: 之前在中國醫做是預約下午13:30的，寶寶從7點就叫起來，中間不給他睡，連坐汽座都不給睡，到醫院那邊做時寶寶就很順利地睡著
七點喝完奶就不給吃不給睡，這是護理師強烈要求的，中間過程難熬，但結果是順利的12F 04/11 15:53
推 ilovekeita: 我家從1歲到5歲大概吃1、20次有，長庚做法是基本量沒睡或吐掉就再給一次（補雙倍劑量），只有唯一一次是情況比較緊急，需要盡快知道結果又搖不睡，藥也餵不太進去才打麻醉。
基本上如樓上所說的，檢查前6-8小時不讓睡、前一天不睡飽，都會比較順利，前提是藥餵的進去，據小孩形容辣辣超噁
好消息是5歲多之後就學會躺著不動，不再需要吃藥輔助了17F 04/11 18:40
→ ohyakmu: 其實你看麻醉用藥的仿單都寫得很恐怖的...26F 04/11 19:11
推 freebooter: 之前醫院叫我們前一天 12:00 睡 06:00 就叫起床
到檢察前不給睡 吃了藥後就有順利睡著！27F 04/11 20:30
→ eejit: 樓上說麻醉風險大的是憑感覺還是有數據？29F 04/11 21:41
推 maggie912122: 和你們家同年齡昨天剛做完，是喝鎮定劑，但也在最後一部分醒來，應該有部分無法參考，護理師有說鎮定劑對淺眠小孩比較無效，因為裡面聲音真的超大聲！30F 04/11 22:24
推 greensdream: 我小孩也是很討厭那個藥劑味道，前幾天吃藥的時候走路已經在地板爬了還是死不睡覺。第一次餵藥還哭著跑走，結果臉著地嘴唇流血，後來抱著哄睡覺還哭到吐，吐到阿嬤全身都是。如果有麻醉選項我大概會選這個，但是費用應該有點高，看能不能負擔就是了。33F 04/11 22:24
推 j222055: 小朋友才一歲已經做過無數次MRI，大約10公斤喝8ml的鎮定劑，可以維持一個半小時（每次都做全身追蹤），但如同上面板友提到的「減眠」真的很必要喔！
我看過不只用喝的鎮定劑，麻醉也是作法之一，可以詢問醫師檢查的必要性或建議。38F 04/11 22:54
推 starteacold: 我以為可律靜用量是看體重耶，幾公斤就幾ml，我有私信給您，預祝下次順利～43F 04/11 23:11
推 thalamus: 我會選辛苦一點用鎮定劑,因為我真的碰過麻醉沒處理好變腦傷的個案(個人經驗談)45F 04/12 00:55
推 fish523420: 我們上次是放影片看巧虎，最後慢慢的就睡著了47F 04/12 07:30
推 shungperson: 前一晚12:00睡，6:00前挖起來 早上還去爬山放電
喝完躺半小時還是不睡 是播手機動畫和聽故事才睡著的48F 04/12 12:42
推 yohappy: 我家的去做檢查用麻醉差點喘不起來，劑量不能過重，但可律靜我家的還可以，希望她再也不要用
建議專業麻醉科評估，因為別人的蜜糖不一定是你的蜜糖51F 04/12 15:33
推 izumira: 我家小孩幾個月大照過很麻煩，鎮靜劑第一次也是醒來，第二次加量加糖粉有成功，要預約麻煩，要禁食麻煩，萬一不成功又要再一次禁食鎮靜再等一兩個小時，醫檢師說再不成功又要重新預約。55F 04/12 18:45
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