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※ 本文為 npc 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2014-03-13 00:04:23
看板 Gossiping
作者 largestpeter ()
標題 Re: [問卦] 全身麻醉真的會失去知覺嗎?
時間 Wed Mar 12 21:20:48 2014


※ 引述《slidshodness (ims)》之銘言:
: 今天剛好去照無痛胃鏡 分享一下
: 其實我已經照過好多次一般胃鏡了
: 每次都嘔到翻掉 ,有次還把胃裡的汁液
: 整個噴在醫師白袍上...
: 作一般胃鏡5-7分鐘 每次都感覺有5小時這麼久
: 超痛苦.
: 所以這次選擇自費無痛(2500NT.)
: 過程真得很短...很舒服.
: 我只記得大概快10點進去,然後護士打電話給醫師說準備好了
: 就幫我打兩針~大概有兩~三分鐘的意識
: 醒來的時候已經11點多了.醒的時候我還在等醫師來給我做胃鏡XDD
: 觀察了一下四周,這邊好像不是剛剛那邊也!!
: 然後什麼不舒服的感覺都沒有,走路有點飄飄的而已.
: 最重要的是 麻醉幫我補了一小時多的眠!!
: 完全精神時光屋XDD

麻醉可以分好幾種

1.局部麻醉

  用針筒打在皮下,打完之後通常不會有痛感,但是觸感還在,所以被刀子割到去急診

  縫合的時候,不會有痛覺,但是會有針線穿過去的感覺

2.神經阻斷

   最常用在手指的麻醉方式,麻醉藥直接打在神經上,整支手指會麻掉,搭配橡皮筋

   減少血液回流,可以維持15-20分鐘的效果,使用藥物也是局部麻醉藥


3.半身麻醉

   使用跟局部麻醉相同的藥物,可以分硬膜外麻醉跟硬膜內麻醉,打的位置在脊椎裡面

   ,目前無痛分娩最常使用


4.全身麻醉

   全身麻醉比較複雜,如同版上所說的,可以分為注射跟吸入兩種,不過全身麻醉的目

   的不只是止痛,還包括鎮定及肌肉放鬆的部份,在正常的住院刀,也就是開完刀要住

   院觀察的病人,通常開刀時間比較久,所以需要可靠的麻醉鎮定以及氧氣給予管道,

   因此麻醉會分為幾個步驟:


   1. 先會有周邊靜脈管路,也就是俗稱點滴的東西,接下來會打三枝針

   2. 第一枝針是剛剛上面所提的局部麻醉劑,最主要的功能是讓後面那隻很痛的麻醉

      劑比較不痛

   3. 第二枝是麻醉藥,通常是乳白色的,也就是讓MJ致死的那種藥

   4. 第三枝是肌肉鬆弛劑,目的是要讓外科醫師可以進行手術,否則在麻醉的狀況下

      肌肉對於痛覺得反應還在,整個肚子硬梆梆的是沒辦法動刀的,肌肉鬆弛劑會讓

      所有肌肉都沒有辦法收縮


   5. 阿肌肉沒辦法收縮不救完蛋了,這樣沒辦法呼吸阿! 所以接下來就是大家都說喉

      嚨會痛的原因,插管。一般都是使用氣管內管,就是俗稱的插管,有些比較短的手

      術可以選擇其他給予氧氣的方式,例如咽喉罩等等。


   6. 接著術中會加入氣體麻醉劑維持麻醉深度

   7. 手術結束後會要確定病人可以自己自己呼吸之後才會拔管,這也是病人最痛苦的時

      間


所以講這麼多,到底打藥進去多久可以睡著咧,醫龍都說是很拖拍的七秒鐘,到底是不是

真的阿,事實上從手打進去大約是13秒就會進到腦部作用,所以你只要每一拍唸一秒多,

最後一拍拖拍一下,看病人睡著的瞬間大喊:麻醉完成!在加上金髮跟眼線,你也可以當

像神一樣的麻醉醫。


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 42.78.15.138
Xghostptt:專業,不過男生最痛苦的恐怕是之後拔尿管...囧1F 03/12 21:23
cul287:專業好文2F 03/12 21:23
benny0125:專業到沒人敢推3F 03/12 21:23
ic7535:哭哭你打這麼詳細害我回憶起來感覺好痛=_=4F 03/12 21:24
jay111101:好奇問一下,全身麻醉不會讓心臟或是呼吸停止嗎??5F 03/12 21:24
呼吸會停,心臟不會,心臟要停藥像醫龍那樣灌藥進去心臟加上冰敷才會停掉,但是後續
就要有新費循環機代替心臟,不然幾分鐘人就歸天了

ndr:這個專業!6F 03/12 21:25
jimmily:可以描述一下拔尿管的感覺嗎7F 03/12 21:25
jimmily:譬喻一下,3Q
我只幫人拔過,沒有被拔過,無法譬喻
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 21:29)
ving12828:我有疑惑,請問為何  "後面那隻麻醉劑會很痛?"9F 03/12 21:27
dl4303:之前手指開刀  打了兩次麻醉  是正常的嗎10F 03/12 21:27
ving12828:就是那管乳白色的麻醉劑,為何會很痛?11F 03/12 21:27
很痛的原因是因為是脂溶性的藥物,打到血管聽說是其痛無比
cul287:如果麻醉過敏要怎麼救呢?12F 03/12 21:28
如果是藥物過敏比較簡單,就是正腎上腺素加上呼吸道維持,插管正好是麻醉科本業,
所以不怕,比較怕的是惡性高溫,就是俗稱的麻醉藥過敏,麻醉醫生的惡夢,有解藥,
一支幾十萬吧,全台灣也沒幾隻,大門未知子好像有一次就是惡性高溫吧,忘了,如果
遇到,真的也只能剉著等了
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 21:35)
heavensun:怎麼判斷會不會麻醉過敏13F 03/12 21:30
無法判斷,家族史可能有幫助,所以如果有親戚麻醉完歸天的,一定要跟醫生說
t72312:插完管喉嚨裡面會很癢很想抓 可是抓不到14F 03/12 21:34
xxxcristo:拔尿管會覺得尿道被火燒到一樣 強烈的灼熱感....15F 03/12 21:34
t72312:護士抽痰也很痛很癢 會想咳嗽16F 03/12 21:34
t72312:幹 拔尿管超痛苦的
t72312:感覺就像內臟被揍到位移
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 21:36)
casperlau:拔尿管就是尿道或有瞬間的灼熱感,以上麻醉全部都體驗過19F 03/12 21:37
dondothat:開頭應該加一句:幹,拎杯麻醉啦20F 03/12 21:37
ving12828:我家狗狗安樂時是直接打那隻乳白色的麻醉藥抑制呼吸耶..21F 03/12 21:37
hosen:推專業22F 03/12 21:37
ving12828:那他當時不就很痛...23F 03/12 21:37
stiles:為什麼文章開頭不是 "拎北麻姊啦!" ??24F 03/12 21:40
拎北不是麻醉也不是麻姊,拎北只是路過的魯蛇啦!

ving12828:獸醫跟我說不會痛,麻醉藥名是poprofol,也是乳白色的!25F 03/12 21:40
乳白色的藥應該也只有這一隻了,狗狗選用這個安樂死可能打的前幾秒會痛,不過如同前
面所說的,人打進去13秒,狗的體型較小,心跳也比人類快,所以藥物作用會更快,刺痛
感應該只有短短的5秒左右,我想他應該還是走的很安詳,不用太擔心。
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 21:46)
andysamlee:專業推一個~~!!26F 03/12 21:43
JuJuMi:dantrolene一瓶10K,只是一次要用好幾瓶27F 03/12 21:45
ving12828:謝謝,雖然聽你講我好還是好擔心,幸好他當時完全沒反應..28F 03/12 21:49
JuJuMi:還有,你說舉的1.2.3都算是區域麻醉,使用藥物不同作用長短29F 03/12 21:49
JuJuMi:也會不一樣...另外..請不要解釋半麻的針打在脊椎..明明就不
JuJuMi:一樣,這樣會誤導民眾,甚至造成恐慌..
不好意思,因為小弟不是專業麻醫,所以1.2.3所看到的都是一瓶lidocaine走天下,半麻
確實不是在脊椎上,是打在脊椎腔裡面,不過因為不好解釋所以我就略過了
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 21:55)
creulfact:妳這樣讓我想到小學盲腸炎 甦醒的時候 喉嚨痛死惹!32F 03/12 21:58
creulfact:那時候還摸不著頭緒想說怎麼這麼痛?不過還好護士姊姊有
creulfact:在我進入麻醉前 拿米老鼠的心跳監測器 貼在我手指上!XD
creulfact:略為安慰我緊張的心情!~
WeiMyWoW:屌爆了,那怎麼會有人只是拔牙齒就全麻?醫生不怕病患歸36F 03/12 22:00
WeiMyWoW:西
creulfact:樓上 那次那個人會死 不是醫生不專業 而是她非得一口氣38F 03/12 22:01
creulfact:全部拔完 否則一樣會有生命危險 因為她已經全口爛光了
WeiMyWoW:還有版友小時候拔乳牙的?!40F 03/12 22:03
這邊要澄清一下,麻醉跟鎮靜是兩回事,這不說清楚的話JuJuMi又要來打我的臉了 XDDD
至於拔牙的部份,可能要請拎杯牙醫出來救援一下,我是有看過近手術房拔掉二十多顆
爛牙的啦
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 22:08)
yfhao:其實很多自費無痛大腸鏡 胃鏡..根本不是所謂全身麻醉..41F 03/12 22:08
沒錯 這個叫做鎮靜 全麻是要像上面說的全套才算
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 22:09)
yfhao:講這麼多只是誤導人家而已...42F 03/12 22:09
yfhao:這一系列文章有很多人跟本沒有被全身麻醉...還講得頭頭是道
creulfact:有插管應該就算全麻了吧? 還是前面步驟通通都要跑一遍才44F 03/12 22:16
creulfact:算阿?因為前面步驟我不記得我有跑過一遍 我只記得 我吸
creulfact:了一種氣體 他叫我數到十我就睡著了 其他的步驟看起來超
creulfact:痛的 我不可能不記得阿
honercek:48F 03/12 22:19
yfhao說的是無痛胃鏡,無痛大腸鏡這一種的,再專業分類上他叫做鎮靜,不叫做麻醉
鎮靜的效果是讓你睡著,麻醉深度不一樣,所以不用插管,受過訓練在病房或檢查室就可
以做,所以我才在全身麻醉的部份特別註明是住院刀,也就是檢查不算在裡面啦
※ 編輯: largestpeter    來自: 42.78.15.138         (03/12 22:29)
zerodsw:小時候雞眼手術好像有被麻醉過,但年紀太小不太確定了49F 03/12 22:32
qq40415:一秒睡著50F 03/12 23:10
yao03911:插尿管比把尿管痛多了51F 03/12 23:14

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( ̄︶ ̄)b sck921 說讚!
sck921 轉錄至某隱板 (使用連結) 時間:2014-03-13 00:36:54
1樓 時間: 2014-03-13 03:26:08 (台灣)
  03-13 03:26 TW
我之前胃部動手術全身麻醉,戴上氧氣罩後幾秒,醒來時已經在加護病房了,肚子還痛痛德。
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